Панкреатит у собак та котів

Власники домашніх тварин можуть навіть не здогадуватись про існування у свого улюбленця підшлункової залози, поки вона не почне створювати проблеми. Підшлункова залоза – це орган, розташований біля шлунка та тонкої кишки, який відіграє важливу роль у травленні та обміні речовин. Вона виробляє інсулін, який допомагає метаболізувати цукор в організмі. Підтримання рівня цукру в крові на належному рівні не тільки запобігає таким захворюванням, як діабет, але й забезпечує стабільний рівень енергії протягом дня. Крім того, підшлункова залоза виробляє ферменти, які допомагають перетравлювати білки, тригліцериди і складні вуглеводи.

Проблеми виникають, коли підшлункова залоза перестає виробляти ці травні ферменти. Коли це відбувається, їжа не перетравлюється належним чином, і тварина не отримує необхідних поживних речовин. Хоча не завжди легко визначити причину, панкреатит у собак і котів може бути спровокований неправильним харчуванням, ожирінням, ендокринними розладами, травмою або хірургічним втручанням. Важливо також зазначити, що в більшості випадків, причина панкреатиту залишається ідіопатичною, тобто невідомою.

Панкреатит, або запалення підшлункової залози у собак і котів, може варіюватися від легкого до важкого, з гострою або хронічною формами. Гострий панкреатит частіше виникає у собак і може бути небезпечним для життя, але якщо тварина виживе, є шанс на повне відновлення підшлункової залози. З іншого боку, хронічний панкреатит, який частіше зустрічається у котів, має тенденцію до тривалого перебігу, викликаючи постійний біль і впливаючи на якість життя тварини.

Чому у собак і кішок виникає панкреатит?

Коли підшлункова залоза працює нормально, травні ферменти активуються лише тоді, коли вони досягають тонкої кишки. Вважається, що панкреатит розвивається через передчасну активацію цих ферментів. Коли це відбувається, ферменти починають перетравлюватися раніше, ніж повинні. Це призводить до перетравлення самої підшлункової залози, викликаючи біль, запалення та загальне погіршення самопочуття у тварин.

Які фактори ризику розвитку панкреатиту у домашніх тварин?

Загальні фактори ризику для собак і котів включають:

• Надмірна вага та дієта з високим вмістом жирів.
• Загальні захворювання, які змінюють гормональний баланс (цукровий діабет, гіпотиреоз, хвороба Кушинга).
• Інфекції. У собак панкреатит асоціюється з такими інфекціями, як лейшманіоз. У котів Amphimerus pseudofelineus та інфекційний перитоніт – є ​​інфекціями, які найчастіше пов’язують з панкреатитом.
• Травма або пошкодження підшлункової залози (наприклад, після дорожньо-транспортної пригоди або падіння з висоти).
• Реакція на ліки (наприклад, побічна реакція на кортикостероїди, антибіотики, деякі протисудомні та імуносупресивні препарати).
• Бактеріальна або вірусна інфекція.

Хоча домашні тварини мають багато спільних причин панкреатиту, існують також певні фактори ризику, унікальні для кожного виду.

Фактори ризику, характерні для собак:

• Гіпертригліцеридемія. Гіпертригліцеридемія характеризується підвищенням рівня тригліцеридів у крові, що може призвести до жирових відкладень у підшлунковій залозі, викликаючи запалення та панкреатит.
• Породна схильність. Деякі породи собак більш схильні до панкреатиту, зокрема цвергшнауцери, кокер-спанієлі та йоркширські тер’єри.
• Гіперадренокортицизм (хвороба Кушинга). Це ендокринне захворювання, яке призводить до надлишку кортизолу, є визнаним фактором ризику панкреатиту у собак.

Фактори ризику, характерні для котів:

• Запальні захворювання кишечника. Поширений супутній стан у котів, який підвищує ризик запалення підшлункової залози.
• Холангіт. Запалення жовчних проток є помітним фактором ризику панкреатиту у кішок.

Клінічні ознаки панкреатиту у домашніх тварин

Симптоми панкреатиту у домашніх тварин, на жаль, нечіткі та неспецифічні. Це проблема, з якою стикаються ветеринари під час діагностики. Клінічні прояви панкреатиту можуть бути різними, причому гострий панкреатит, як правило, призводить до більш важких симптомів порівняно з хронічним панкреатитом. Загальні клінічні ознаки захворювання шлунково-кишкового тракту у собак і котів включають:

• Зниження апетиту або відсутність апетиту;
• Блювота;
• Діарея;
• Втрата ваги;
• Млявість;
• Біль у животі.

Поряд із загальними клінічними ознаками, існують додаткові симптоми панкреатиту, які відрізняються у різних видів.

У собак:

• Слабкість. Через системні ефекти панкреатиту собаки можуть виглядати слабкими або млявими, демонструючи зниження рівня енергії та труднощі з пересуванням.
• Діарея. Проблеми з випорожненням можуть виникнути, оскільки запалена підшлункова залоза впливає на травлення.
• Здуття і біль у животі.

У котів:

• Млявість. Домашні тварини з панкреатитом часто виглядають дуже втомленими і малорухливими, що може бути ознакою як самого захворювання, так і реакції організму на запалення.
• Анорексія. Хронічний панкреатит або тривала хвороба можуть призвести до втрати ваги, оскільки у кішки може бути знижений апетит і порушена робота травної системи.
• Гіпотермія. Знижена температура тіла є ознакою системного запалення.
• Жовтяниця. Пожовтіння шкіри, очей, вух і ясен може бути клінічною ознакою панкреатиту у кішок, якщо уражена печінка.

Як діагностується панкреатит у собак та котів?

Ветеринарний лікар зазвичай проводить фізичний огляд і збирає анамнез. Для встановлення діагнозу панкреатит та виключення інших захворювань зі схожими клінічними ознаками (наприклад, обструкція жовчних шляхів, стороннє тіло в шлунково-кишковому тракті, геморагічний гастроентероколіт) можуть знадобитись наступні діагностичні тести:

• Імунореактивність сироваткової панкреатичної ліпази (PLI). Тест PLI, який вимірює лише ліпазу, що виділяється підшлунковою залозою, є специфічним тестом на панкреатит. В даний час він вважається клініко-патологічним тестом вибору для діагностики панкреатиту собак і котів.
• Специфічний тест на панкреатичну ліпазу собак (SPEC cPL). Він спеціально розроблений для собак, оскільки вимірює ліпазу, яку виробляє підшлункова залоза собак.
• Імунореактивність котячої панкреатичної ліпази (fPLI). Для котів існує аналогічний тест, який використовується для вимірювання рівня ліпази панкреатичного походження у котів.
• Активність амілази та ліпази сироватки. Ці тести мають лише обмежену клінічну цінність для діагностики панкреатиту у домашніх тварин, але вони можуть бути корисні як допоміжна інформація для виключення інших умов. Їх необхідно інтерпретувати разом із клінічними результатами та більш специфічними тестами, такими як PLI.
• Аналіз сечі. Виявлення в сечі ферменту підшлункової залози амілази свідчить про гостру течію панкреатиту.
• УЗД черевної порожнини. Це цінний інструмент для діагностики панкреатиту, оскільки він може допомогти візуалізувати підшлункову залозу та визначити аномалії, такі як запалення або інші пов’язані зміни. УЗД допомагає виявити до 70% випадків панкреатиту у домашніх тварин.
• Цитологія або гістопатологія підшлункової залози. Цей метод допомагає чітко ідентифікувати запальні клітини, забезпечуючи більш точний діагноз.

Методи обстеження та їх перелік призначає ветеринарний лікар, виходячи з конкретної ситуації.

Лікування панкреатиту у домашніх тварин

На сьогоднішній день не існує ліків, які дозволяють боротися безпосередньо із запаленням в підшлунковій залозі, тому однією з головних цілей лікування є контроль болю та запобігання зневодненню.

Легку форму панкреатиту найкраще лікувати короткостроковим голодуванням, щоб дати підшлунковій залозі відпочити. Єдиний спосіб «вимкнути» підшлункову залозу — відмовитися від прийому рідини та їжі. Цей підхід супроводжується внутрішньовенним введенням рідини для підтримки нормального балансу рідини та електролітів. Більшість тварин із панкреатитом госпіталізують на декілька днів, поки їм внутрішньовенно вводять інфузійні розчини та поступово відновлюють їжу. Якщо ви не бажаєте залишати тварину в стаціонарі, тоді кілька днів поспіль вам доведеться привозити її на щоденні крапельниці. У більшості випадків простого первинного панкреатиту для повного одужання потрібно близько 4-5 днів. Більшість домашніх тварин після цього переводять на дієту з низьким вмістом жиру.

У важких випадках тварини зазвичай потребують стаціонарного лікування. В залежності від симптомів, додатково до інфузійної терапії (крапельниць), ветеринар може використовувати знеболювальні препарати, препарати для зняття нудоти та зменшення частоти випадків блювання, або антибіотики для лікування інфекцій підшлункової залози. Усунення нудоти та блювання є важливим, оскільки це дозволяє швидше повернутися до нормального харчування.

Панкреатит може рецидивувати, тому лікування хронічного стану зазвичай вимагає адаптації до тривалої дієти. Панкреатит у собак часто пов’язаний з високим вмістом жиру у дієті, тому важливо враховувати це при виборі корму або ласощів. Для котів, оскільки вони часто мають супутні запальні захворювання кишечника, можна використовувати гіпоалергенну дієту. Якщо ви сумніваєтеся щодо найкращої дієти, зверніться до свого ветеринара.

Ускладнення панкреатиту

Деякі ускладнення, які можуть виникнути, включають:

Інфекція

Іноді після сильного запалення підшлункової залози бактерії можуть проникнути в підшлункову залозу, викликаючи утворення абсцесів. Ці абсцеси, якщо вони досить великі, можуть потребувати хірургічного видалення.

Закупорка жовчного міхура

Основна протока, через яку спорожняється жовчний міхур, проходить через підшлункову залозу. Коли підшлункова залоза сильно запалена, це може спричинити закупорку протоки для відведення жовчі. У більшості домашніх тварин, як тільки запалена підшлункова залоза заспокоїться, протока знову відкривається, а жовчний міхур спорожняється. Однак у деяких тварин цього не відбувається, і для повторного відкриття протоки потрібна операція.

Дієта при панкреатиті

Найкраща порада власникам — обговорити харчові потреби свого вихованця з ветеринарним дієтологом. Як правило, собак і кішок з панкреатитом виписують із досить стандартною порадою: годувати легкозасвоюваним кормом з низьким вмістом жиру.

Рекомендації корму для собак з ознаками панкреатиту

Як правило, собакам, схильним до панкреатиту, рекомендується дієта, яка містить менше 15% жиру. Однак цей показник індивідуальний для кожної тварини. Собакам, у яких розвивається панкреатит, навіть якщо їх годують дієтою з низьким вмістом жиру, можливо, доведеться перевести на дієту з ультра низьким вмістом жиру, що містить менше 10% жиру.

Існує великий вибір комерційних кормів преміум-класу, що відпускаються за рецептом і зазвичай вони ефективні. Хоча цей вибір може здатися складним, ваш ветеринар допоможе підібрати оптимальну дієту. Ось декілька варіантів на які варто звернути увагу:

• Hill’s Prescription Diet Digestive Care i/d Low Fat

Ця рекомендована ветеринарами формула спеціально розроблена для підтримки собак з панкреатитом та іншими проблемами травлення. З низьким вмістом жиру лише 5,5%, він допомагає зменшити навантаження на підшлункову залозу, одночасно забезпечуючи організм необхідними поживними речовинами.

• Royal Canin Gastrointestinal Low Fat

Нежирний корм для собак (9% жиру), розроблений ветеринарними дієтологами, допомагає впоратися з симптомами панкреатиту та інших шлунково-кишкових розладів. Він добре засвоюється та містить пребіотики для підтримки здорового мікробіому кишечника.

Рекомендації корму для котів з ознаками панкреатиту

Порівняно з собаками, коти мають вищу толерантність до харчових жирів. Тригер панкреатиту у кішок часто залишається загадкою, у 95% випадків немає ідентифікованої причини. Це означає, що обмеження жиру не настільки критично. Тим не менш, зазвичай ветеринари рекомендують годувати котів дієтою з вмістом жиру менше 15%. Оскільки коти часто мають тріадит (панкреатит+дуоденіт+холангіт) із запаленням кишечника, а також підшлункової залози, зазвичай рекомендується використовувати корм розроблений спеціально для для шлунково-кишкових розладів. 

Дієта для кішок, хворих на панкреатит, повинна відповідати таким вимогам:

• легко засвоюється,
• має помірний рівень жиру,
• має помірний рівень протеїну, отриманого з нових джерел (тобто з джерел які ваша кішка раніше не коштувала, наприклад: качка, оленина, кролик).

• Hill’s PD Feline I/D ActiveBiome+

Легкозасвоюване клінічне харчування, спеціально розроблене для зменшення розладів травлення у котів. Цей корм містить електроліти та вітаміни групи В, які допомагають заповнити втрачені поживні речовини.

• Royal Canin Gastrointestinal Moderate Calorie Feline

Дієтичний сухий корм зі зниженим вмістом жиру для дорослих котів. Поєднання легкозасвоюваних білків, збалансованої клітковини та EPA+DHA допомагає підтримувати здоров’я травлення.

• Brit VD Gastrointestinal Cat

Дієтичний повнораціонний корм для зменшення гострих розладів кишкового всмоктування у кішок. Brit Gastrointestinal Low Fat легко засвоюється та має низький вміст жиру, що допомагає відновити здоров’я травлення та підтримувати здорову кишкову флору.

• Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastrointestinal

Сухий дієтичний корм для кошенят та дорослих котів з розладом діяльності шлунково-кишкового тракту. Містить легкозасвоювані інгредієнти з високою енергетичною цінністю, підвищений рівень електролітів та незамінні поживні речовини у високій концентрації. Обмежена кількість джерел білка, щоб допомогти мінімізувати побічні кишкові реакції.

Деякі домашні тварини, які страждають на панкреатит, добре почуваються на домашньому раціоні, а інші добре почуваються лише на сухому або консервованому кормі. Кожен випадок індивідуальний, тому потрібно експериментувати та дотримуватись того, що найкраще працює. Не існує однієї дієти, яка б підходила для кожної тварини.

Якщо ви самостійно готуєте корм для свого улюбленця, у багатьох випадках допомагає дуже проста дієта: курка з одним овочем або м’ясний фарш і один овоч. Деякі домашні тварини почуваються добре лише тоді, коли до раціону додають коричневий або білий рис. Слід уникати м’яса з високим вмістом жиру, наприклад баранини та свинини. 

Взагалі дієти домашнього приготування слід вживати з обережністю. Будь-яка дієта повинна бути правильно складена, щоб вихованець отримував всі необхідні поживні речовини в правильних кількостях. Лише кваліфікований фахівець допоможе зробити збалансовану домашню їжу для тварин які страждають від запалення підшлункової залози. В інших випадках якісний комерційний корм може бути більш корисним.

Забезпечуючи свою собаку чи кішку кормом преміум-класу, ви можете гарантувати, що вони отримують потрібний рівень поживних речовин відповідно до їхнього віку, породи, способу життя та проблем зі здоров’ям, і зникає потреба в додаткових добавках. Суміш високоякісного білка, вуглеводів, мінералів і вітамінів, що міститься в цьому кормі, дасть вашому вихованцеві енергію, необхідну для довгого і здорового життя.

Перехід на новий корм

Переводячи тварину на новий корм, важливо робити це поступово, щоб уникнути шлунково-кишкових розладів. Почніть із змішування нового корму з поточним раціоном, повільно збільшуючи співвідношення нового корму протягом тижня.

Також важливо тісно співпрацювати з вашим ветеринарним дієтологом, щоб визначити відповідні потреби в калоріях і поживних речовинах для конкретних потреб вашої домашнього улюбленця. Лікар допоможе вибрати правильний нежирний корм і стежити за прогресом, щоб переконатися, що тварина отримує належне харчування.

Як попередити панкреатит?

Як і з усіма хворобами, панкератит краще попередити, ніж лікувати. Можливо, цьому не можна на 100% запобігти, але є кілька способів зменшити ймовірність панкреатиту:

• Переконайтеся, що ваш улюбленець харчується здоровою їжею. Уникайте людської їжі як ласощів, особливо жирної, солодкої та обробленої їжі.
• Підтримуйте здорову вагу. Тварини з надмірною вагою або ожирінням мають більший ризик розвитку багатьох захворювань, включаючи панкреатит.
• Регулярні ветеринарні огляди. Будьте особливо обережні, якщо порода вашої собаки або кішки належить до групи ризику.

Підсумок

Панкреатит є поширеним захворюванням, яке вражає як собак, так і котів. Це може викликати різні симптоми, включаючи блювоту, біль у животі, зниження апетиту та діарею. Лікування зазвичай передбачає знеболення, прийом препаратів проти нудоти та зміну дієти. Навіть при успішному лікуванні панкреатит може рецидивувати. Ветеринар може порадити постійні зміни в раціоні вашого вихованця, наприклад, уникати ласощів і залишків зі столу або навіть перевести його на іншу дієту на все життя.

Хоча важкі випадки панкреатиту вимагають стаціонарного лікування та спеціалізованого догляду, багато форм панкреатиту протікають легко і не є загрозливим за умови належного лікування. Навчитися виявляти ознаки проблеми та швидко діяти – найкращий спосіб зберегти здоров’я вашого домашнього улюбленця.